睡眠障礙 中醫失眠中藥專文

現今生活型態的變動再加上經濟事態的變動，使台灣民眾在生活方面壓力大幅度的增加，於台灣不論哪一種年紀層，患有睡眠障礙的人口逐年攀高。運用安眠藥改善睡眠障礙的人越來越多，基於台灣衛福部中央健康保險署統計，大約三分之一的本國人有睡眠方面的問題，假使長期睡眠品質不好，可能導致人體免疫力下降、精神疾患或是其它病症。台灣安眠藥的用量居高不下，本國人1年用掉9億顆安眠藥，高居大中華地區榜首，不過其中卻僅有不及5%的人，可以找出合宜而且專業的途徑來解決睡眠問題。

目前所說的失眠于中醫中稱【不寐】、【不得臥】，睡眠方面的問題除了跟心理有關，還有可能是臟腑功用失調所使得。於中醫角度當中，最重要的是尋找出使得失眠的原因，從根本來處理導致失眠的問題，而非暫時解除的失眠的情形。中醫治療是依照病友五臟六腑的失調和證型，調整其氣血平衡、改善睡眠品質，許多疾病也可繼而隨之改善。

中醫師提到站在傳統中醫的立場覺得失眠是不寐的範圍，首要可分為虛及實兩大類，虛證者大多屬於心肝脾腎的陰血不足，而實證者則大部份屬受到精神刺激使得的胸悶或者是由於腸胃不好造成脹氣。中醫師會基於證型來給予治療，且根據證型分五類。

肝鬱化火證型的失眠患者時常有心悸、東想西想、頭暈腦脹、胸悶心煩、思慮過多、精神恍惚等等症狀；痰熱內擾證型的失眠患者時常有睡不安穩、舌紅苔黃膩、多夢易醒、頭重目眩、心煩不寐、胸悶等等症狀；陰虛火旺證型的失眠患者時常有心悸、手心發熱、嘴破、煩燥、胸悶等等症狀；心脾兩虛證型的失眠患者時常有臉色蒼白、健忘、貧血、淺眠易醒等等症狀；心膽氣虛證型的失眠患者時常有氣血不足、精神恍惚、處事多慮、倦怠、心煩不眠、心悸膽怯等等症狀。

夜晚是人體進入睡眠養護的時間，中醫師提出，每週倘若有3個晚上而且持續高於一個月都睡不著，使得隔日死氣沉沉、焦慮與工作效率下降，就能夠叫做失眠，大於六個月則稱為慢性失眠。推薦大家失眠高於2天就要趕緊讓中醫師調養身體，因為一般失眠2到3天左右，就會對日常生活產生影響。

相信絕大多數人皆有睡不著或者睡不好的經驗，有一些人甚至處於夜夜失眠的狀況，基本上除了中醫湯藥以及針灸能夠治療失眠以外，中醫師也推薦失眠病人平時就要維持良好的飲食與生活習慣。

於中醫的視角上提到導致失眠的主要原因有許多種，其中最常看到的主因便是飲食習慣不好，因此想要改善失眠的話，中醫師推薦能夠先從簡單的飲食習慣著手，而下列也推薦了幾項飲食的注意事項供各位做參考。

【一】中醫師表示除了飲食要清淡以外，推薦各位也能多加吃具有安神功效的食品，如木耳、蓮子、金針。

【二】推薦各位入眠之前盡量少飲用有咖啡因成分的飲品，譬如咖啡、可樂、濃茶。

【三】推薦各位需盡可能少吃刺激的食物，像是蒜、咖哩、胡椒。

【四】入眠之前不推薦吃太過飽又或是讓自己太過飢餓，因為中醫的視角指出「胃不和則臥不安」，指的是太過飽與太過餓皆會使睡眠品質減低，進一步出現失眠的情形。

在中醫的角度上認為失眠和心臟、肝臟、腎臟這三個臟器有著最直接的關係，中醫師提到睡眠情形不佳所促成的影響會遍及全身，因而推薦各位日常維持良好的生活作息是十分重要的。

同時推薦各位養成好的睡眠習慣能夠幫忙改善失眠的問題，像是盡量不要睡午覺或是入睡之前的兩小時別從事激烈運動，還有推薦各位不要于床上做和睡眠無關的事情，由於想改善失眠的第一步便是要有「在床上就是要睡覺」的概念，而且要維持固定的起床時間，而若放假睡比較晚的話推薦不要高於一小時，不然可能會讓睡眠的規律被打亂。

最終最重要的一點就是于睡前別使用具有藍光的電子產品，由於研究見證藍光的確會克制人的褪黑激素，這麼一來就會比較不易入眠，因而推薦各位想改善失眠困擾的話便務必於睡前將你的3c產品放下～

長時間下來失眠及睡眠品質不佳，都會讓身體沒辦法獲得充分的休息，中醫師也表示這樣或許會使得全身血液循環不良並且產生氧氣供應不足的問題，繼而患上心臟病與中風等的心血管病症！

睡眠是保持健康十分重要的一環，對失眠及類似問題的改善，中醫師推薦能夠先從改變飲食與生活作息開始著手，假如你已經失眠很久了，肯定要趕快治療，使中醫師協助解決問題。

晚上為身體進入睡眠養護的時間，中醫師提出，每週若有3個晚上而且持續超過一個月都失眠，使得隔天萎靡不振、煩躁和工作效率下降，便能夠稱失眠，超過六個月則叫慢性失眠。推薦大家失眠高於2天就要趕快讓中醫師調養身體，因為通常失眠2至3天上下，便會對日常生活產生影響。

相信絕大多數人都有睡不著抑或是睡不好的經驗，某些人甚至是處於夜夜失眠的狀況，事實上除了中醫湯藥及針灸可治療失眠外，中醫師也推薦失眠患者日常就要維持良好的飲食和生活習慣。

中醫師指出神經緊張或者健康問題及生活環境的變動都是引發失眠的原因，而均衡的飲食能保證身體機能的有效運作，使人更為容易入睡以及深睡。在平時的飲食之中有很多食品能幫忙睡眠或是幫忙提振精神，因此中醫師推薦有失眠情況的人注意和改善自己的飲食。

○推薦平常有胃痛以及脹氣等等消化毛病的人少食用油膩和香燥的食品來减輕腸胃負荷。

○咖啡因會讓大腦興奮並且干涉睡眠，因此推薦咖啡以及汽水等等含咖啡因的食品一定減量，而且在下午或者傍晚以後務必避免飲用這一些飲品。

○酒精就算可輔助人迅速入睡，但與此同時也會干預大腦讓人難以深睡。

○吸菸好像可以幫忙鎮靜，但是尼古丁基本上會刺激大腦，引發睡眠障礙。

○吃太過精煉的碳水化合物容易造成夜間性低血糖從而失眠，推薦大家能在睡前食用一點餅乾或麥片來保持睡眠的血糖水平。

○晚餐不能夠吃太多或者太晚吃，這會使胃沒辦法排空促成躺下的時候有不適的感受。中醫師推薦各位晚餐要清淡並且在睡前3HR（小時）吃完。

按照中醫的理論及臨床的經歷來說，養生是日常作息的關鍵以及治病的基礎。中醫師提出偏離養生標準的人睡眠的品質也越容易受影響也就越容易失眠。

推薦養成的生活習慣【一】遵循腸胃四個不的規則，不吃難消化的食物、不餓肚子、不吃太快、不吃太飽。很多病患常常因為上班會晚1至2HR（小時）吃飯，只要改善這個習慣睡眠的品質就可改進。

晚上是人體進入睡眠養護的時間，中醫師指出，每週假如有3個晚上且持續高於4週都睡不好，造成次日無精打采、焦慮及工作效率下降，就能夠叫做失眠，高於6個月則叫慢性失眠。推薦各位失眠大於2天就要趕緊讓中醫師調養身體，因為一般失眠2至3天上下，便會對日常生活產生影響。

相信大多數人都有睡不著或者是睡不好的經驗，有些人甚至於處於夜夜失眠的情形，事實上除了中醫湯藥及針灸可治療失眠外，中醫師也推薦失眠病患平常就要維持良好的飲食與生活習慣。

中醫師指出神經緊張抑或是健康問題及生活環境的轉變都是引發失眠的原因，而均衡的飲食可以保證人體機能的有效運作，讓人更為易入眠及深睡。在日常的飲食之中有許多食品可幫忙睡眠抑或是幫忙振奮精神，因而中醫師推薦有失眠狀況的人留意及改進自身的飲食。

□推薦平常有胃痛以及脹氣等等消化毛病的人少吃油膩與香燥的食物來減少腸胃負荷。

□咖啡因會使大腦興奮而且干涉睡眠，因而推薦咖啡以及汽水等等含咖啡因的食品一定減量，且在下午或是傍晚以後務必避免喝這一些飲料。

□酒精儘管可幫忙人迅速入眠，但是與此同時也會干擾大腦使人難以深睡。

□吸菸好像可輔助鎮靜，但尼古丁其實會刺激大腦，導致睡眠障礙。

□食用過於精煉的碳水化合物容易使得夜間性低血糖進一步失眠，推薦大家能夠在睡前吃一點餅乾或麥片來維持睡眠的血糖水平。

□晚餐不能吃太多或是太晚吃，這會讓胃無法排空造成躺下時有不舒服的感受。中醫師推薦各位晚餐要清淡而且在睡前3HR（小時）吃完。

於中醫的角度上認為失眠和腎臟、肝臟、心臟這三個臟器具有著最直接的關聯，中醫師提到睡眠情況不良所導致的影響會遍及全身，因此推薦大家日常維持良好的生活作息是非常重要的。

此外推薦大家養成好的睡眠習慣可以協助改善失眠的問題，比如儘量不要睡午覺抑或是入眠之前的兩小時別從事猛烈運動，還有推薦大家不要於床上做與睡眠無關的事情，因為想要改善失眠的第一步就是需有『在床上就是要睡覺』的觀念，而且需要維持固定的起床時間，而假設假日睡較晚的話推薦別大於一小時，否則可能會使睡眠的規律被打亂。

現代的人于生活之中凡事都崇尚快速，在面臨事情時都會想要立即得到答案，若不能立即得到答案就會使人覺得很不耐煩，而中醫生提到這一些不耐煩的小事長久堆積下來會讓人產生隱性壓力，並且容易出現失眠的病徵。以中醫來說失眠的病徵其實跟陰陽有關，因為中醫生表示身體內的陰陽會影響睡眠，意思便是人會在日出時起床，日落時便入睡，而中醫生表示想睡的安穩，體內的陰陽調和就相當重要，所以中醫生於治療患者的時候一般皆會先辨認患者失眠的證型，這麼一來才可以依據原因對症下藥治療。

中醫生提出人體內的氣血陰陽為伴隨著日出日落運轉的，假使陰陽調和將睡得好，氣血脆弱便會產生失眠的症狀；而於中醫的觀點上把失眠分下面這個八種證型。

(1)肝氣鬱結證型的症狀是思慮過多、口苦眼睛發紅、急躁易怒。

(2)肝火旺盛證型的症狀是心煩不眠、面赤烘熱、失慮多夢。

(3)胃脘不和證型的症狀是氣血不順、舌紅、苔黃膩或黃燥。

(4)陰虛火旺證型的症狀是胸悶、煩燥、多夢。

(5)心脾兩虛證型的症狀是心悸、淺眠易醒、四肢倦怠。

良好的睡眠品質與健康是密不可分的，但現代人卻由於壓力大、生活忙碌等等的心理原因引發睡不好。而基於調查發覺，臺灣慢性失眠症的盛行率是10.7%，該表示的為臺灣失眠的人口數高達78萬人，且根據調查的資訊顯示，其中女孩失眠的人口數相比於男性多出兩倍；但中醫師指出事實上失眠並不可怕，建議各位想改善失眠的話，可從平日培養良好的日常作息開始，或者是找尋專業的中醫師治療，除此之外中醫學證實中藥跟針灸的確是有利改進睡眠品質的，建議有失眠煩惱的人不妨能試試看這治療方法。

中醫師在對病患治療失眠的時候會注重在身體調養。中醫師會在辯證處方的基礎上增添能夠安定心神的中藥，能在治療的同時增加療效。

◆重鎮安神藥

中藥材大多數是金石貝殼類，可達成鎮怯和安神的功用。合適拿來治療心陽偏亢又或是火熱擾心使得的失眠及各式各樣的情緒問題。

中藥材：龍骨、硃砂、琥珀、牡蠣、珍珠母、龍齒、磁石。

◆養血安神藥

中藥材大多是種子或是仁，主要是用來治療因為虛証導致的失眠與心神不寧。

良好的睡眠品質與健康是密不可分的，但是現代人卻因為壓力大、生活繁忙等的心理原因導致睡不著。而基於調查發覺，臺灣慢性失眠症的發生率為10.7%，這表示的為臺灣失眠的人口數高達78萬人，且依照調查的資訊顯示，這當中女孩失眠的人口數相比於男性多出兩倍；但中醫生提出事實上失眠並不可怕，建議各位想改善失眠的話，能夠從平日養成良好的生活作息開始，抑或是尋找專業的中醫生治療，此外中醫學證實中藥與針灸確實是有助改進睡眠品質的，建議有失眠困擾的人不妨能夠試看看這治療方式。

食用中藥的主要目的便是要改善個人體質，透過專業中醫生的治療跟服用合適的中藥方非但能夠改善失眠，也可以改善其他的病徵，而以下也分享了幾種中醫于治療失眠的常用中藥方給各位參考。

（壹）加味逍遙散

如果失眠是因為壓力大或者心情憂鬱引發的人，建議能吃這個中藥方來幫助紓解情緒。

（貳）黃連解毒湯

若失眠是因為情緒不穩、急躁易怒、火氣大等等問題使得的人，建議可以喝此湯，由於黃連對降火氣具有不錯的效果。

（參）溫膽湯

該湯有安神的效用，對大病初癒或者是工作疲憊而失眠的人來說具有十分不錯的改善作用。

（肆）酸棗仁湯

推薦給身心過度疲憊而無法入眠的人喝，由於酸棗仁湯可以幫助改善由於用腦過度而失眠的人。

（伍）柴胡加龍骨牡蠣湯

夜晚是身體進入睡眠養護的時間，中醫生提出，每週假使有3個晚上並且持續高於1個月都失眠，造成隔一天精疲力竭、煩躁以及工作效率下降，便能夠叫做失眠，高於半年則稱為慢性失眠。推薦各位失眠高於2天就要趕快讓中醫生調理身體，因為通常失眠2－3天左右，便會對日常生活產生影響。

相信不少人都有睡不著又或是睡不好的經驗，某一些人甚至於處於夜夜失眠的狀況，其實除了中醫湯藥和針灸可治療失眠之外，中醫生也推薦失眠病友平常就要保持良好的飲食和生活習慣。

中醫生提出神經緊張或是健康問題及生活環境的改變皆是促成失眠的因素，而均衡的飲食能夠保證人體機能的有效運作，使人更為容易入眠以及深睡。在平時的飲食中有許多食品能協助睡眠或者是協助提起精神，因此中醫生推薦有失眠情形的人留意以及改善自身的飲食。

◎推薦平常有胃痛和脹氣等等消化毛病的人少吃油膩和香燥的食物來减輕腸胃負擔。

◎咖啡因會讓大腦興奮而且干預睡眠，因此推薦咖啡及汽水等等含咖啡因的食品一定減量，並且在下午又或是傍晚以後務必避免飲用這些飲料。

◎酒精即使能夠協助人迅速入睡，但同時也會干預大腦使人沒辦法深睡。

◎吸菸好像能夠幫助鎮靜，但是尼古丁基本上會刺激大腦，促成睡眠障礙。

◎吃過分精煉的碳水化合物容易使得夜間性低血糖繼而失眠，推薦大家能在睡前食用一點餅乾或者是麥片來維持睡眠的血糖水平。

◎晚餐不可吃太多或太晚吃，這會讓胃難以排空使得躺下的時候有不適的感覺。中醫生推薦大家晚餐要清淡而且在睡前3小時吃完。

根據中醫的理論和臨床的經歷而言，養生是日常作息的關鍵與治病的基本。中醫生提出偏離養生基準的人睡眠的品質也越易受影響也就越易失眠。

推薦培養的生活習慣（壹）遵從腸胃四個不的準則，不吃太飽、不餓肚子、不吃難消化的食物、不吃太快。許多病患時常由於工作會晚1－2小時吃飯，只需改進這個習慣睡眠的品質即可改進。

於中醫學上失眠又稱為「不寐」跟「不得臥」，其中的含義包含難以入睡、入睡以後易甦醒、甦醒以後難以再入睡。中醫生提到輕微的失眠頂多就是淺眠而已，嚴重的失眠就會整個夜晚都沒辦法入眠；而中醫生指出失眠的主要原因幾乎為心肝系統功用和營養失衡促成的，而且一向是和人的情緒又或是心理壓力有關，同時不好的飲食和日常作息同樣有密切的關係。

傳統的中醫認為，失眠和胃功能不良有關，胃功能不良是影響睡眠的一大主因。《黃帝內經》之中有「胃不和則臥不安」的記錄，假如晚餐食用不適合的食物，或是太晚進食，皆會引發腸道消化不良而睡不著，使你於晚上翻来覆去無法入睡。因此，夜間能不能睡得好，跟夜間吃飯吃了什麼有關，針對失眠的病患，中醫治療時常會推薦先由飲食面向著手，平常的飲食需要注意：

□中醫避免失眠的飲食推薦【1】過於油膩的飲食會讓腸道的負擔增添，不但刺激神經中樞還會使它一直處於工作的情形，非常易導致睡不著。

□中醫避免失眠的飲食推薦【2】香蕉、豆類等等脹氣食品于消化過程之中會產生比較多的氣體進一步出現腹脹感，造成妨礙睡眠，因此推薦入睡以前最好別食用。

□中醫避免失眠的飲食推薦【3】套句老話入睡之前喝點小酒可紓壓助眠，所以很多人會借著酒勁使自己即早入睡，但是在醉意當中睡眠只停止於淺睡期，不易邁入深睡期，讓下半夜的睡眠將會感到淺眠又片斷引發多夢，即使睡眠的時間十分長，隔一天起來仍然有十分勞累的感受，更會感到無好好歇息到。

□中醫避免失眠的飲食推薦【4】飲食面向應多多食用清淡的蔬菜，少食用辛辣抑或是燥熱和煎炒的食物，否則會使身體內熱加重，使得非常容易口渴又或是煩躁的情形更加明顯。比方辣椒、大蒜等辛辣食品使體溫上升的與此同時，也會刺激胃黏膜讓腸胃道緊張，導致胃有燒灼感和消化不良，從而讓你晚上都沒辦法好好睡覺。

□中醫避免失眠的飲食推薦【5】忌食用刺激性食品，於中醫觀點中，咖啡、濃茶都是屬刺激性飲料，因而針對失眠病患會推薦要預防過量食用如咖啡、濃茶或巧克力等等，免得刺激神經使神經活躍，甚至於導致睡眠品質變差。

基於中醫的理論和臨床的經歷而言，養生是生活作息的關鍵及治病的基礎。中醫生提到偏離養生標準的人睡眠的水平也越易受影響也就越容易失眠。

推薦養成的生活習慣【1】遵守腸胃四個不的規範，不餓肚子、不吃難消化的食物、不吃太快、不吃太飽。許多病患時常因為上班會晚1到2小時吃飯，只須改善這個習慣睡眠的品質就能改進。

推薦養成的生活習慣【2】不要熬夜並且最好在10到11點時睡覺。普通而言早一點睡的睡眠品質會比較好。

推薦養成的生活習慣【3】適當的歇憩不要讓自己過度疲勞，因為有時候過度勞累反而會無法入眠。

晚上為人體進入睡眠養護的時間，中醫師指出，每週如果有3個晚上而且持續大於1個月都睡不著，引發隔一天有氣無力、焦慮和工作效率下降，便可稱為失眠，高於六個月則稱慢性失眠。推薦各位失眠超過2天就要趕緊讓中醫師調養身體，因為通常失眠2～3天上下，便會對日常生活產生影響。

相信絕大多數人皆有睡不著或睡不好的經驗，某些人甚至處於夜夜失眠的狀況，實際上除了中醫湯藥及針灸能夠治療失眠之外，中醫師也推薦失眠患者平常就要保持良好的飲食與生活習慣。

早期的中醫覺得，失眠跟胃功能不好有關，胃功能不好是影響睡眠的一大主因。《黃帝內經》當中具有『胃不和則臥不安』的記載，假設晚餐食用不適合的食物，或太晚吃飯，皆會使得腸道消化不良而睡不著，讓你於夜間翻来覆去沒辦法入睡。因此，夜晚是否可以睡得好，與晚上進食吃了什麼有關，對於失眠的病人，中醫治療時常會推薦先由飲食方面做起，日常的飲食需要留意：

◇中醫避免失眠的飲食推薦（壹）太過於油膩的飲食會使腸胃道的負擔增加，不只刺激神經中樞還會讓它一直處於工作的狀況，十分易引發失眠。

◇中醫避免失眠的飲食推薦（貳）香蕉、豆類等脹氣食物在消化過程中會生產比較多的氣體繼而產生腹脹感，使得妨礙睡眠，故建議入眠以前最好不要食用。

◇中醫避免失眠的飲食推薦（參）常言道入眠之前飲用點小酒可放輕鬆助眠，因此很多人會借著酒意使自己盡早入睡，不過在醉意當中睡眠只停留於淺睡期，不易走向深睡期，使下半夜的睡眠會覺得淺眠又片斷使得多夢，儘管睡眠的時間非常長，次日起來依舊有很疲勞的感受，更會覺得無好好休息到。

◇中醫避免失眠的飲食推薦（肆）飲食面向應多食用清淡的蔬菜，少食用辛辣抑或是燥熱以及煎炒的食品，不然會使身體內熱加重，引發非常容易口渴或是煩躁的情形更加顯著。比方辣椒、大蒜等等辛辣食物使體溫上升的與此同時，也會刺激胃黏膜使腸胃道緊張，引發胃有燒灼感及消化不良，從而讓你一整晚都睡不好。

◇中醫避免失眠的飲食推薦（伍）忌食用刺激性食品，於中醫角度中，咖啡、濃茶都是是刺激性飲品，因而針對失眠病患會推薦要預防過量食用比如咖啡、濃茶或者是巧克力等等，以免刺激神經讓神經活躍，甚至造成睡眠品質轉壞。

中醫師提出，解決失眠問題除了運用中醫療法之外，規律的生活作息和良好的習慣同樣是無可取代的。以下便馬上來介紹一下失眠病患平常應該養成哪一些優良的習慣。

（壹）有想睡覺時再入寢，如果三十分之內仍清醒著的話，推薦你們可先離開寢室而且做一些身心放鬆的活動，等待有睡意時再回來。

（貳）推薦失眠病患可培養按時運動的習慣，而且儘量別在白天打瞌睡。